Thoái hóa niêm mạc dạ dày có nguy hiểm?

Thoái hóa niêm mạc dạ dày là bệnh hay gặp đa dạng về lâm sàng, gây nhiều hậu quả nghiêm trọng, kể cả biến chứng tiền ung thư và ung thư.

Gần đây, với những tiến bộ trong phương pháp soi, hiển vi điện tử, đồng vị phóng xạ… người ta có thể xác định những biến đổi vi thể, siêu vi thể cấu trúc niêm mạc dạ dày, xác định nguồn gốc và bản chất những rối loạn chức năng trong quá trình thoái hóa để có phương pháp chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thoái hóa niêm mạc dạ dày như tuổi cao, cơ thể chịu các tác nhân cơ học, hóa học, nhiệt học như thói quen ăn uống không tốt, nhiều đồ quá nóng quá lạnh, cứng, nhai không kỹ…; Việc sử dụng một số loại thuốc kháng sinh, sulfamide, iodosalicylate, indometacine, quinine… cũng là một nguyên nhân; Do sự lan truyền của các ổ viêm nhiễm như viêm hạch hạnh nhân, viêm xoang, viêm dạ dày, viêm túi mật; Do sự thay đổi kéo dài chức năng vận động và tiết dịch vị dạ dày vì rối loạn hoạt động thần kinh thực vật; Do rối loạn nội tiết như tăng hoạt động tuyến thượng thận, tăng hoạt động tuyến giáp trạng, bệnh myxoedeme; Do rối loạn chuyển hóa, dị ứng, thiếu oxy trong suy giảm tuần hoàn, thiếu vitamin, yếu tố tự miễn dịch… và cả vai trò của thần kinh cao cấp.

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán lâm sàng trường hợp thoái hóa niêm mạc dạ dày khá phức tạp vì thoái hóa niêm mạc dạ dày do nhiều nguyên nhân khác nhau. Vì vậy, khi chẩn đoán lâm sàng chỉ có thể dựa vào một số triệu chứng chung nhất như: có cảm giác nặng nề ở vùng bụng, đau vùng thượng vị, cơn đau lúc thì âm ỉ lúc thì dữ dội nhất là sau khi ăn hoặc uống chất kích thích; có triệu chứng nóng rát trong dạ dày, ợ hơi hoặc ợ chua, buồn nôn và nôn, đầy hơi, ăn mất ngon, bị táo bón hoặc tiêu chảy bất thường; hay hồi hộp, xúc động, có khi có dấu hiệu ngoại tâm thu; cơ thể gầy sút, thiếu máu…

Chẩn đoán cận lâm sàng được thực hiện bằng một số phương pháp lấy dịch vị ở những thời điểm khác nhau như lấy dịch vị khi còn đói, sau khi rửa dạ dày, sau bữa ăn có thực đơn đặc biệt, sau khi uống hoặc tiêm các chất kích thích tiết dịch vị như caffein, histamin, insulin…

Các phương pháp chụp phim Xquang kể cả phương pháp chụp với chất cản quang, bơm hơi phúc mạc chỉ có thể phát hiện một cách khái quát hình ảnh niêm mạc, những biến đổi về nhu động và trương lực dạ dày. Phương pháp chẩn đoán bằng đồng vị phóng xạ, phương pháp đánh dấu hồng cầu… cho phép xác định lượng hấp thụ vitamin B12, lượng yếu tố nội tại, dấu hiệu chảy máu niêm mạc dạ dày trong quá trình thoái hóa. Phương pháp xét nghiệm phân, chụp ảnh dạ dày, siêu âm, chẩn đoán tế bào học dịch vị cũng góp phần phát hiện được tổn thương niêm mạc dạ dày trong quá trình thoái hóa. Với sự phát triển của phương pháp nội soi với ống soi mềm, kỹ thuật sinh thiết phát hiện bệnh bằng kính hiển vi và kính hiển vi điện tử đã nâng cao chất lượng chẩn đoán.

Điều trị hiệu quả thoái hóa niêm mạc dạ dày

Trước hết cần dựa vào tình hình bệnh cảnh thực tiễn của từng bệnh nhân, kết hợp điều trị triệu chứng với điều trị căn nguyên, kết hợp y học hiện đại và y học dân tộc cổ truyền. Ở đây chỉ nêu hướng điều trị chung nhất.

Điều trị nội khoa cần dựa vào đặc điểm riêng của từng bệnh nhân. Bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng muối bismuth như: bismuth subnitrat, bismuth aluminat, bismuth cacbonat. Bismuth subnitrat có hiệu quả tốt nhất nhưng thường gây nhức đầu và có thể có biến chứng nguy hiểm do tác dụng chuyển hóa nitrat thành nitrit của vi khuẩn đường ruột. Vì vậy, không được dùng liều cao và kéo dài nhiều ngày.

Hình thành sẹo, chống viêm, chống phù nề bằng vitamin C, vitamin A, vitamin U, vitamin nhóm B,…

Ngăn chặn rối loạn bài tiết và trung hòa dịch vị, ngoài việc tránh dùng các chất kích thích như: chè đặc, cà phê, rượu, thuốc lá…

Điều trị dự phòng: Phát hiện sớm tổn thương từ những giai đoạn đầu để kịp thời có biện pháp điều trị đúng, sinh hoạt điều độ, tránh làm việc quá sức, tránh căng thẳng thần kinh kéo dài, chế độ ăn uống thích hợp, vệ sinh, tránh thức ăn cứng nhiều xơ, quá nóng hoặc quá lạnh, không nên dùng rượu mạnh, chè đặc, thuốc lá, cà phê, thức ăn nhiều gia vị kích thích (nhất là khi đang đói), không ăn nhanh, vừa ăn vừa làm việc, hoặc lao động nặng ngay sau khi ăn, vận dụng và phối hợp với các liệu pháp thể dục, dưỡng sinh, xoa bóp,… để từng bước nâng cao sức khỏe toàn diện, điều trị kịp thời những ổ viêm nhiễm, nhất là những bộ phận có liên quan trực tiếp đến tiêu hóa như mũi, họng, răng, miệng, túi mật.

Theo suckhoedoisong.vn

Giúp người cao tuổi phòng bệnh hô hấp mùa nóng

Nắng nóng kéo dài, nhất là những ngày gần đây, thời tiết ngoài trời ở miền Bắc nước ta có ngày lên trên 40 độ, nhiều bệnh có xu hướng gia tăng, trong đó có bệnh đường hô hấp, đặc biệt hay gặp ở người cao tuổi. Vậy, mùa hè người cao tuổi (NCT) nên làm gì để phòng bệnh đường hô hấp?

Tại sao mùa nắng nóng NCT dễ mắc bệnh đường hô hấp?

Nói chung, NCT do mọi chức năng của cơ thể bị suy giảm, trong đó sức đề kháng suy giảm càng rõ rệt. Mùa hè, thời tiết oi bức, nhiệt độ tăng cao, khả năng tự điều chỉnh thân nhiệt của NCT giảm sút, lượng nước và chất điện giải bị mất khá nhiều do ra mồ hôi, mặt khác, lượng nước được bù vào lại không đủ hoặc quá thiếu bởi NCT ngại hoặc lười uống nước, ăn ít canh, rau, do đó sẽ làm cho NCT rất dễ mắc các bệnh, đặc biệt là bệnh đường hô hấp.

NCT nên thường xuyên tập luyện để có sức khỏe tốt

Bên cạnh đó còn có nhiều nguyên nhân khách quan làm cho NCT dễ mắc bệnh đường hô hấp vào mùa nắng nóng, đó là, nếu NCT nghiện thuốc lá, thuốc lào. Bởi vì, khi NCT đã bị giảm sức đề kháng, kèm theo mất nước, chất điện giải do ra nhiều mồ hôi, nếu hít phải khói thuốc vào đường hô hấp (bản thân hút thuốc hoặc khói thuốc do người khác thải ra) sẽ làm tổn thương các nhu mô phổi do đó sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn cơ hội, đặc biệt ở đường hô hấp trên luôn thường trực các vi sinh vật sống ký sinh ở đó  như S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus... Khi gặp điều kiện thuận lợi (nóng, lạnh, sức đề kháng của cơ thể con người giảm), chúng trở thành tác nhân gây bệnh. Mặt khác, mùa nắng nóng, nếu môi trường bị ô nhiễm, nhiều bụi, khói (bếp than, bếp củi, bếp dầu, khí thải công nghiệp...), nhà ở chật chội, không thông thoáng... là những yếu tố thuận lợi làm cho NCT dễ mắc các bệnh đường hô hấp.

Ngoài ra, NCT bị viêm đường hô hấp, nhất là viêm phổi vào mùa nắng nóng do một số có những bệnh mạn tính như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer, bệnh tim hoặc sức yếu, bị tai biến mạch máu não không đi lại được nằm bất động cũng là những lý do làm tăng nguy cơ viêm đường hô hấp ở NCT khi nắng nóng, nhất là có nguy cơ cao mắc bệnh viêm phổi. Ngoài ra, các vấn đề về phổi khác như khí phế thũng, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), giãn phế quản cũng góp phần đáng kể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi.

Vào mùa nắng nóng kéo dài như dịp này, nếu NCT đã trải qua phẫu thuật thường có xu hướng dễ bị tổn thương đường hô hấp hơn vì cơ thể của họ cần phải hoạt động rất nhiều để hồi phục. Thông thường, trong cuộc phẫu thuật, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc giảm đau trong suốt các quy trình phẫu thuật, tuy nhiên các loại thuốc dạng này có thể làm cho người bệnh thở nông hơn - góp phần gây tích tụ chất tiết trong phổi nhiều hơn sẽ rất dễ gây viêm phổi. Ngoài ra, các loại thuốc an thần và gây tê cũng gây ra tác dụng phụ tương tự như vậy.

NCT nên làm gì để phòng viêm đường hô hấp mùa nắng nóng?

Để phòng bệnh mùa hè, có mấy điều NCT nên lưu ý, đó là không ra ngoài khi nắng gắt, nếu công việc buộc phải ra khỏi nhà, cần đội mũ hoặc nón rộng vành, mặc ít quần, áo, tốt nhất là loại vải cotton, có kính râm càng tốt. Khi ở ngoài nắng về nhà không nên uống nước lạnh quá hoặc nước đá, khi uống nên uống ít một; không nên dùng thực phẩm lạnh quá (chè đá, uống nước có đá hoặc dùng hoa quả lấy ra từ tủ lạnh...) hoặc không nên uống bia lạnh nhất là người có bệnh tim mạch, tăng huyết áp, hen suyễn, tiểu đường. NCT lưu ý khi đi ngoài trời nắng về  không vào phòng máy lạnh ngay, không cho quạt gió để ở tốc độ mạnh xoáy vào mình và không được tắm ngay khi còn mồ hôi, nếu tắm, nên tắm nước ấm.

Mùa nắng nóng, NCT không nên tắm biển, sông, suối, ao, hồ lúc trời còn nắng gắt, nhất là gần trưa, buổi trưa, xế chiều. Một số NCT còn có sức khỏe tốt, có thể làm nhiều việc nhưng phải cần lưu ý là khi làm việc trong điều kiện nắng, nóng không nên làm việc quá sức và cần uống thêm nước có pha một ít muối ăn là rất tốt, nếu có điều kiện uống thêm nước vắt trái cây hoặc ăn trái cây có nhiều nước (cam, dưa hấu, lê...).

NCT luôn được khuyên là vận động cơ thể thường xuyên nhưng nên lưu ý là không tập thể dục, chơi thể thao khi trời nắng. Nếu đi bộ, không nên đi vào lúc trời nắng và nên chọn nơi đi bộ thuận lợi như đường phố vắng người (các ngõ rộng, ít xe qua lại). Hàng ngày nên uống đủ lượng nước cần thiết (uống làm nhiều lần, không uống một lúc), nên ăn thêm rau, canh (vì trong rau, canh có một lượng nước đáng kể) và trái cây hoặc nước ép trái cây.

Theo PGS.TS. Bùi Khắc Hậu/suckhoedoisong.vn

Trẻ ngủ ngáy nguy hiểm thế nào?

Trẻ ngủ ngáy có thể do béo phì, cơ họng yếu, mắc các bệnh về viêm mũi dị ứng, sưng amidan, quá phát amidan.

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng – nguyên Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai, ngủ ngáy ở trẻ có thể do các nguyên nhân như: béo phì, cơ họng yếu, mắc các bệnh về mũi và sưng amidan, quá phát amidan…

Nếu ngủ ngáy bình thường đã ảnh hưởng tới khả năng phát triển của trẻ, thì ngủ ngáy kèm những cơn ngừng thở sẽ rất nguy hiểm. Bởi lúc này, lượng oxy trong máu giảm xuống khiến oxy lên não của trẻ bị giảm theo. Đến mức độ nào đó, tình trạng thiếu oxy sẽ bắt cơ thể phải thở, khiến trẻ rất khó chịu, ảnh hưởng tới giấc ngủ và chức năng hô hấp.

“Đó là lý do vì sao chúng ta thấy những người ngủ ngáy thường có những cơn ngừng thở, sau đó lại ngáy và lại ngừng thở. Cứ tiếp diễn như vậy suốt 1 đêm sẽ khiến não trẻ bị thiếu oxy. Hậu quả là ngày hôm sau trẻ luôn cảm thấy buồn ngủ do ngủ không ngon giấc, thiếu ngủ. Với trẻ em đang đi học sẽ dẫn đến mất tập trung, học kém”, BS Dũng nói.

Trẻ con ngủ ngáy thường do nhiều nguyên nhân, nếu không can thiệp sớm sẽ ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ. (Ảnh minh họa)

Với những trẻ ngủ ngáy, kèm cơn ngừng thở mà nguyên nhân do amidan thứ phát, thông thường sẽ phải chỉ định cắt amidan. Do vậy, việc theo dõi giấc ngủ của con để hạn chế tối đa tác hại của ngủ ngáy là rất quan trọng.

Việc tự theo dõi tình trạng ngủ ngáy của trẻ tại nhà thường khá đơn giản. Phụ huynh chỉ cần đợi con ngủ say, vào giấc và theo dõi. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất mà cha mẹ cần quan tâm đó là chú ý đến cơn ngừng thở của con.

“Nếu trẻ ngáy thành từng cơn, xong đột nhiên ngừng một quãng lâu thì đó là cơn ngừng thở. Trường hợp này cha mẹ nên đưa con đi khám. Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ quyết định trường hợp này đã phải can thiệp cắt amidan chưa hay chỉ cần điều trị bằng thuốc…”.

Để hạn chế tình trạng ngủ ngáy ở trẻ em, BS Dũng khuyến cáo các bậc cha mẹ nên theo dõi giấc ngủ của con, khi con ngáy, có thể đặt trẻ nằm nghiêng sang 1 bên. Như vậy, trẻ sẽ dễ ngủ hơn.

Nhưng đó chỉ là giải pháp tạm thời, vì thông thường, chỉ được 1 lúc, trẻ sẽ lại đổi tư thế nằm khác. Do vậy, BS Dũng khuyên các bậc phụ huynh, khi thấy con ngáy nhiều, có cơn ngừng thở nên đưa trẻ đi khám để tìm hiểu nguyên nhân.

“Tôi gặp nhiều trường hợp có trẻ bị amidan rất bé, không sưng nhưng vẫn ngủ ngáy, khám xong mới biết trẻ mắc kèm thêm viêm mũi, tắc mũi. Lúc đó, điều trị chỉ cần tập trung vào bệnh lý về mũi, còn amidan chưa chắc phải cắt bỏ do không đủ lớn để làm cản trở đường thở”, BS Dũng cảnh báo.

Về nguyên nhân gây ngủ ngáy do béo phì ở trẻ em, BS Dũng cũng khẳng định là có thể xảy ra, nhưng so với người lớn thì ít hơn nhiều. Bởi trẻ béo phì không thôi chưa đủ để sinh ra cơn ngủ ngáy mà còn phải cộng thêm tác động của việc suy yếu cơ ở cổ họng của trẻ.

Theo VTC

WHO: 6 biện pháp chống dịch COVID-19 trong trạng thái bình thường mới

Suckhoedoisong.vn - Dù bạn ở nơi đâu, hãy tiếp tục thực hiện các biện pháp bảo vệ quan trọng phòng, chống dịch COVID-19 để giúp giảm số người mắc bệnh và giảm bớt các biện pháp hạn chế.

Bộ Y tế và Tổ chức Y tế Thế giới Việt Nam phối hợp xây dựng video "6 biện pháp phòng, chống dịch COVID-19 trong trạng thái bình thường mới".

Mỗi quốc gia hoặc các khu vực trong cùng một quốc gia có thể bị ảnh hưởng bởi dịch COVID-19 khác nhau, do vậy các biện pháp hạn chế tại mỗi nơi có thể khác nhau. Những nơi có nhiều người mắc COVID-19 sẽ phải áp dụng các biện pháp hạn chế nhiều hơn.

Dù bạn ở nơi đâu, hãy tiếp tục thực hiện các biện pháp bảo vệ quan trọng phòng, chống dịch COVID-19 để giúp giảm số người mắc bệnh và giảm bớt các biện pháp hạn chế:

1. Vệ sinh tay sạch sẽ

 2. Che miệng mũi khi ho, hắt hơi

3. Không chạm tay lên mặt khi chưa rửa sạch tay

4. Hạn chế ở những không gian kín hoặc nơi đông người

5. Giữ khoảng cách tối thiểu 1m

6. Thường xuyên làm sạch và khử trùng các vật và bề mặt hay được chạm vào (như tay nắm cửa hay điện thoại).

 

 

 

 

Video

You must have the Adobe Flash Player installed to view this player.

Đăng Nhập

Đang có 249 khách và không thành viên đang online

Lượt truy cập

1557065

IP của bạn là: 34.200.222.93
Thời gian: 15-08-2020 06:03:48

Nice Social Bookmark

FacebookTwitterGoogle BookmarksRSS Feed