Phòng bệnh lây truyền trong thời tiết nắng nóng

QTV - Những ngày vừa qua, thời tiết nắng nóng gay gắt kéo dài khiến cho lượng bệnh nhân nhập viện tại Khoa truyền nhiễm của Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh cũng tăng cao. Trước tình trạng gia tăng bệnh nhân mùa nắng nóng, phóng viên đã có cuộc trao đổi với bác sĩ Lương Xuân Kiên – Trưởng khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh nhằm cung cấp những thông tin thiết thực nhất đến người dân để mỗi người chủ động bảo vệ sức khỏe, tránh lây truyền dịch bệnh trong cộng đồng.

 

Rửa tay đúng cách là một trong những biện pháp phòng bệnh hiệu quả.

PV: Thưa Bác sĩ, ông đánh giá như thế nào về tình hình dịch bệnh xảy ra trong thời tiết nắng nóng hiện nay?

BS Lương Xuân Kiên: Năm nay thời tiết nắng nóng hơn nên bệnh tật cũng gia tăng nhiều hơn. So với cùng kỳ năm ngoái thì lượng bệnh nhân vào viện, nhập viện điều trị tăng rõ rệt. Theo thống kê thì lượng bệnh nhân tăng 25% so với cùng kỳ năm ngoá. Bình thường, khoa tiếp nhận 6 đến 7 bệnh nhân/ngày nhưng những ngày vừa qua, số bệnh nhân tăng lên 10 đến 12 bệnh nhân/ngày. Thậm chí có ca trực đêm của khoa đã tiếp nhận đến 7 bệnh nhân nhập viện. Bệnh nhân nhập viện chủ yếu là các bệnh do vi rút là chính.

BS Lương Xuân Kiên: Vào mùa hè nắng nóng, bệnh hay gặp đầu tiên là sốt vi rút hoặc cảm cúm. Biểu hiện của bệnh là: sốt, có thể sốt cao, gai rét, rét run, đau đầu, đau mỏi người, hắt hơi, sổ mũi. Đây là các biểu hiện lâm sàng chính.PV: Những bệnh nào thường hay mắc bệnh rong thời tiết nắng nóng và cách nhận biết các bệnh đó như thế nào, thưa bác sĩ?

Thứ 2 là các bệnh vi rút khác. Chẳng hạn như :

Thủy đậu, người mắc có biểu hiện bị nổi phỏng nước, kèm theo sốt. Phỏng nước đầu tiên có thể phát hiện trên da tóc, sau đó lan ra khắp người.

Tay chân miệng, thường gặp ở trẻ em dưới 6 tuổi là chính. Biểu hiện: có trẻ bị sốt hoặc không bị sốt, loét miệng họng, xuất hiện phỏng nước ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, có trẻ xuất hiện ở mông đùi, khu vực hậu môn.

Quai bị, biểu hiện thông thường là sốt, viêm sưng đau tuyến mang tai 1 hoặc 2 bên.

Sốt xuất huyết cũng là bệnh rất hay gặp trong mùa hè. Biểu hiện của bệnh thường là: sốt, đau đầu, đau mỏi người, có thể xuất hiện nốt chấm xuất huyết. Có bệnh nhân nhập viện với tình trạng chảy máu mũi, chảy máu chân răng.

PV: Thường thì mức độ nguy hiểm của các bệnh này như thế nào thưa bác sĩ ?

BS Lương Xuân Kiên: Thông thường những bệnh như sốt vi rút hoặc cảm cúm thì tiên lượng tốt. Tuy nhiên, một số trường hợp phải theo dõi sát. Đặc biệt là bệnh nhân mắc tay chân miệng có thể tăng độ lên độ 3, độ 4, nguy cơ tử vong có thể xảy ra. Bệnh sốt xuất huyết cũng phải theo dõi sát, từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 6, bệnh nhân mắc sốt xuất huyết rất dễ rơi vào tình trạng bị sốc nguy hiểm đến tính mạng. Hoặc là  bệnh viêm não Nhật Bản tiên lượng cũng rất nặng.

PV: Vào những ngày hè thời tiết khắc nghiệt, trẻ em rất dễ bị bệnh. Bác sĩ có thể cho biết cha mẹ của trẻ cần chú ý những vấn đề gì để bảo vệ sức khỏe cho con mình?

BS Lương Xuân Kiên: Đầu tiên phải hướng dẫn các cháu vệ sinh tay chân sạch sẽ. Không cho trẻ đến nơi nắng nóng quá, tập trung đông người quá, vì đây là môi trường rất dễ lây bệnh. Cha mẹ và người chăm sóc cần cho trẻ uống nhiều nước, tránh tình trạng mất nước mùa hè. Cũng cần chú ý mặc quần áo cho trẻ thoáng, mát; ăn uống hợp vệ sinh. Vì mùa hè thức ăn dễ ôi thiu, nếu không bảo quản tốt thức ăn sẽ dễ gây bệnh tiêu chảy.

PV: Còn những người lớn thì cần phải quan tâm đến vấn đề gì để bảo vệ sức khỏe, thưa bác sỹ ? 

BS Lương Xuân Kiên: Người lớn thường phải ra ngoài trời đi làm nên bệnh hay mắc nhất là sốt vi rút, cảm cúm, say nắng, say nóng.

Do đó, mỗi người cần chú ý việc đi lại, tránh tình trạng thay đổi nhiệt độ đột ngột như từ trong phòng lạnh ra thời tiết nắng nóng ngoài trời. Ra ngoài nên mặc quần áo kín; tránh mặc quần áo dày quá hoặc quần áo sẫm màu vì dễ hấp thu năng lượng mặt trời làm nhiệt độ cơ thể tăng lên.

Cũng như trẻ em, người lớn cũng cần uống nước nhiều. Chế độ vệ sinh tay chân sạch sẽ tránh tình trạng có thể lây lan bệnh qua đường tiêu hóa.

PV: Xin cảm ơn bác sĩ đã chia sẻ những thông tin hữu ích!

Theo QTV-Nguyễn Thị Hải Ninh

 

KHUYẾN CÁO PHÒNG CHỐNG MERS-CoV

Ngày 29/5/2015, Cơ quan Đầu mối quốc gia thực hiện Điều lệ Y tế quốc tế của Bộ Y tế nhận được thông tin của Tổ chức Y tế thế giới thông báo tại Hàn Quốc đã ghi nhận 11 trường hợp mắc Hội chứng viêm đường hô hấp cấp ở Trung Đông do vi rút Corona (gọi tắt là MERS-CoV)

 

Hình ảnh minh họa virus Mers-CoV

Trường hợp nhiễm đầu tiên là một công dân Hàn Quốc trở về từ Bahrain, Trung Đông ngày 04/5/2015. Trong quá trình điều trị tại bệnh viện ở Hàn Quốc, một số bệnh nhân, nhân viên y tế cùng bệnh viện với trường hợp nhiễm đầu tiên này đã bị lây nhiễm bệnh. Như vậy, các trường hợp lây nhiễm đã được phát hiện và ghi nhận chỉ trong vòng hơn 3 tuần và có liên quan tiếp xúc với một trường hợp nhiễm đầu tiên trở về từ Trung Đông.


         Tại Trung Quốc cũng đã ghi nhận 01 trường hợp mắc đầu tiên, đây là công dân Hàn Quốc trước đó đã bị lây nhiễm từ các trường hợp bệnh kể trên tại Hàn Quốc.

         Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona là một bệnh viêm đường hô hấp cấp tính nguy hiểm và có tỉ lệ tử vong cao. Bệnh xảy ra lần đầu tiên tại Ả Rập Xê út từ năm 2012, tới nay đã lây lan ra 26 quốc gia với 1.148 trường hợp mắc, trong đó có 431 tử vong.

         Trước tình hình diễn biến phức tạp của Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona gần đây, Bộ Y tế đã có Công điện số 3274/CĐ-BYT ngày 20/5/2015 gửi Chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các văn bản chỉ đạo hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm tăng cường triển khai các biện pháp phòng chống Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona.

         Để chủ động phòng chống dịch bệnh MERS-CoV, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người dân và cộng đồng thực hiện tốt các biện pháp sau:
 

      1. Hạn chế đi tới các quốc gia đang có dịch bệnh tại khu vực Trung Đông khi không cần thiết. Trước khi đi du lịch cần tìm hiểu các thông tin tình hình dịch bệnh tại nơi đến để chủ động có các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm cho bản thân.

       2. Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, súc họng bằng nước sát khuẩn miệng.

       3. Cần che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi, tốt nhất bằng khăn vải hoặc khăn tay để làm giảm phát tán các dịch tiết đường hô hấp.

       4. Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người bị bệnh viêm đường hô hấp cấp tính; khi cần thiết phải tiếp xúc với người bệnh phải đeo khẩu trang y tế đúng cách và giữ khoảng cách khi tiếp xúc.

       5. Tránh tiếp xúc với động vật, vật nuôi, nếu đã tiếp xúc phải rửa tay bằng xà phòng.

       6. Những người trở về từ Khu vực Trung Đông, trong vòng 14 ngày nếu có dấu hiệu của viêm đường hô hấp cấp như sốt trên 38°C, ho, khó thở hoặc có tiếp xúc gần với người có dấu hiệu như trên, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn, kiểm tra, xét nghiệm MERS-CoV.

      7. Thường xuyên cập nhật thông tin và cách phòng chống dịch bệnh MERS CoV của Bộ Y tế trên website: http://vncdc.gov.vn và các thông tin chính thống khác.

ăn phòng Đáp ứng tình trạng khẩn cấp (EOC), Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế

Cẩn trọng với bệnh viêm não mô cầu

Theo Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay cả nước đã có gần 30 trường hợp viêm màng não do vi khuẩn não mô cầu (Neisseria meningitidis); trong đó, 2 trường hợp tử vong. Đây là bệnh rất dễ lây lan. Phóng viên Báo Quảng Ninh đã trao đổi cùng bác sĩ Ninh Văn Chủ, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh nhằm giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về bệnh này để chủ động phòng, chống.

Tiêm vắc xin là biện pháp phòng bệnh viêm não mô cầu hiệu quả. Trong ảnh:
Tiêm vắc xin cho trẻ tại Trạm Y tế phường Cao Xanh, TP Hạ Long.

- Thưa bác sĩ, bệnh viêm não mô cầu có nguy hiểm không? Trên địa bàn tỉnh đã có ca bệnh nào chưa?

 
+ Bệnh viêm não mô cầu là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, lây truyền theo đường hô hấp, thường gặp ở lứa tuổi trẻ và có khả năng gây thành dịch. Bệnh viêm não mô cầu có các thể lâm sàng: Viêm màng não mủ, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, viêm khớp, viêm màng ngoài tim... trong đó viêm màng não mủ và nhiễm khuẩn huyết thường gặp hơn. Bệnh thường để lại di chứng nặng nề như: Chậm phát triển tinh thần, điếc, liệt với tỷ lệ từ 10-20%. Tỷ lệ tử vong có thể từ 8-15%.
 
Bệnh thường xảy ra ở nơi tập trung đông người (nhà trẻ, trường học, ký túc xá, doanh trại...), người bị suy giảm miễn dịch hoặc đồng nhiễm khuẩn đường hô hấp. Tại Việt Nam, bệnh lưu hành và được ghi nhận rải rác tại nhiều địa phương, xuất hiện nhiều vào mùa đông - xuân.
 
Trên địa bàn tỉnh, từ đầu năm đến nay chưa phát hiện bệnh nhân nào bị bệnh viêm não mô cầu, tuy nhiên, bệnh này rất dễ lây lan; trong khi Quảng Ninh có lượng khách từ các nước, các tỉnh, thành trong nước đến rất lớn; bởi vậy, người dân phải cẩn trọng.
 
Bệnh viêm não mô cầu lây truyền qua đường hô hấp do hít phải những giọt nhỏ dịch tiết mũi họng của người nhiễm bệnh và có thể bùng phát thành dịch. Các tiếp xúc hàng ngày như hôn, dùng chung dụng cụ, ly, cốc, tiếp xúc với nhiều người đều có thể dẫn đến lây truyền bệnh. Khi cơ thể mệt mỏi, hệ thống miễn dịch suy giảm sẽ làm tăng khả năng nhiễm bệnh. Trong khi đó, một số trường hợp mắc bệnh, vì cũng có ban hoại tử trên da nên bệnh dễ nhầm với bệnh liên cầu khuẩn. Ngoài ra, bệnh cũng khó phát hiện sớm vì biểu hiện ban đầu giống như viêm họng thông thường.
 
- Vậy triệu chứng và cách phòng bệnh viêm não mô cầu như thế nào,  thưa bác sĩ?
 
+ Cũng giống các bệnh viêm não khác, bệnh viêm não mô cầu nếu ở thể viêm màng não, bệnh nhân có triệu chứng: Cứng cổ, sốt cao, nhạy cảm với ánh sáng, lơ mơ, nhức đầu và nôn ói. Còn nếu ở thể nhiễm trùng máu, bệnh nhân thường có triệu chứng: Sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, đau cơ, đau chân tay, lừ đừ, mệt lả và phát ban. Dù ở thể nào, bệnh này vẫn diễn biến cấp tính, nguy cơ tử vong cao hoặc để lại những di chứng nghiêm trọng như phải cắt bỏ các chi, các ngón tay, ngón chân, để lại các tổn thương não, giảm thính lực, tổn thương thận và các vấn đề về tâm lý.
 
Theo tổ chức Y tế thế giới, tỷ lệ người lành mang trùng (người mang vi khuẩn Neisseria meningitidis nhưng không có biểu hiện bệnh) từ 5-25% và rất cao ở ổ dịch. Từ những người này có thể vi khuẩn lây lan sang người có sức đề kháng kém. Vì thế, để phòng bệnh tốt nhất, người dân nên chủ động tiêm vắc xin phòng bệnh não mô cầu.
 
Vắc xin phòng não mô cầu typ A và typ C được chỉ định cho tất cả các đối tượng từ 18 tháng tuổi trở nên. Tại Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh cũng đã triển khai tiêm loại vắc xin này.
 
Bên cạnh tiêm vắc xin, mọi người cần thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, súc họng bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường... Tránh chạm tay vào miệng, mũi, mắt; tránh ăn uống chung và sử dụng chung đồ dùng. Ăn uống đủ chất dinh dưỡng, luyện tập, nâng cao thể trạng. Thực hiện tốt vệ sinh, thông khí nơi ở, nơi làm việc.
 
Đây là bệnh có thể điều trị được bằng kháng sinh. Do đó, khi có các biểu hiện như: Sốt, đau họng, cổ cứng, xuất hiện ban trên da (ban màu tím, thâm đen), nôn, đau đầu dữ dội… cần đưa người bệnh đến ngay cơ sở y tế để được theo dõi, tư vấn, điều trị kịp thời.
 
- Xin cảm ơn bác sĩ!
Theo  Baoquangninh.com.vn

 

Thuốc lá và bệnh viêm tắc động mạch ngoại vi

Bệnh viêm tắc động mạch mãn tính được tác giả Léo Buerger mô tả lần đầu tiên trong Y văn vào năm 1908, trên 11 bệnh nhân. Bệnh phát sinh do tình trạng viêm nhiễm nặng nề của toàn bộ 3 lớp thành động mạch và các tĩnh mạch đi kèm, gây nên những di chứng nặng nề là hoại tử chi và diễn tiến cuối cùng là phải cắt cụt chi bị hoại tử.

 

Bệnh nhân bị hoại tử chân do viêm tắc động mạch ngoại vi (Ảnh minh họa)

Bệnh viêm tắc động mạch mãn tính  hầu như chỉ gặp ở nam giới, tuổi còn khá trẻ từ 25 – 40 tuổi, hay gặp ở các chủng tộc người da trắng và da vàng, rất hiếm thấy ở những người da đen. Phần lớn bệnh nhân đều nghiện thuốc lá nặng trên 20 điếu một ngày. Nghiện thuốc lá và không bỏ được thuốc lá là một nguyên nhân làm bệnh nhân rất khó khỏi mặc dù được điều trị tích cực.

Ở các nước phương Đông, trong những năm gần đây, tỷ lệ người mắc bệnh ngày càng tăng, tỷ lệ thuận với số người hút thuốc lá cũng đang tăng lên, đặc biệt là ở các Quốc gia đang phát triển.

Các biểu hiện chính của bệnh:

Bệnh thường xảy ra ở người trẻ tuổi dưới 45, đàn ông, nghiện thuốc lá, có tổn thương loét hoại tử khu trú ở đầu ngón chân và không có các yếu tố biểu hiện của các loại bệnh khác như: xơ vữa động mạch, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipide, đái tháo đường v.v…

Các biểu hiện chính của bệnh là: Đau, là triệu chứng quan trọng nhất chiếm đến 75 – 80% số bệnh nhân và là biểu hiện đầu tiên của tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng chi. Lúc đầu, bệnh nhân có tình trạng đau cách hồi, đau như chuột rút ở bắp chân, đau xuất hiện khi đi lại nhiều và giảm khi nghỉ ngơi. Về sau đau liên tục, bệnh nhân không chịu nổi, đau nhiều về đêm, có khi người bệnh lâm vào tình trạng trầm cảm vì đau đớn. Hình ảnh quen thuộc là một người đàn ông trung niên, già hơn tuổi, gầy gò, nét mặt đau khổ ngồi trên giường bệnh, thòng bàn chân đau và phù nề xuống đất để giảm đau.

Ngoài ra còn phát hiện thêm các triệu chứng: xanh tím, tím tái và cuối cùng là hoại tử đen của chi bị tắc động mạch. Tình trạng liệt chi và mất mạch, rối loạn cảm giác… cũng rất hay gặp và là những dấu hiệu tiên lượng xấu nhất của bệnh.

Những xét nghiệm cơ bản cần phải làm: Siêu âm Doppler màu mạch máu là xét nghiệm đầu tiên, tiếp đến là chụp hình động mạch với thuốc cản quang bằng kỹ thuật số, đây là những xét nghiệm khá đắt tiền mà trong thực tế rất ít  bệnh nhân bị bệnh viêm tắc động mạch ngoại vi do thuốc lá có thể kham nổi nếu không có sự trợ giúp của nhà nước, xã hội và bảo hiểm Y tế.

Diễn tiến của bệnh:

Khác với bệnh xơ vữa động mạch, trong bệnh viêm tắc động mạch mãn tính  các tổn thương của mạch máu thường gặp ở các động mạch nhỏ ngoại vi như động mạch chày, động mạch quay, động mạch trụ v.v… hơn là các động mạch lớn như động mạch chủ. Bệnh hay xảy ra với các động mạch của chi dưới, chỉ có khoảng 30% các trường hợp bị ở chi trên. Thêm vào đó tiên lượng đối với các tổn thương của chi trên cũng tốt hơn so với các tổn thương của chi dưới. Ở giai đoạn sớm của bệnh, có thể thấy các tổn thương của tĩnh mạch nông đi kèm, biểu hiện bằng tình trạng viêm tắc tĩnh mạch tái phát.

Bệnh có thể tiến triển thành nhiều đợt cấp, trên nền tổn thương mạn tính. Sau giai đoạn cấp là giai đoạn hình thành của các mạch máu bàng hệ, đó là các nhánh nối bắc cầu của chính cơ thể, giai đoạn này rất quan trọng ở những bệnh nhân trẻ. Người bệnh thấy giảm hoặc hết các triệu chứng đau nhức, triệu chứng tím tái đầu ngón chi và bệnh có thể tự lành. Tuy nhiên, chu kỳ lành bệnh này có thể bị phá vỡ nếu bệnh nhân tiếp tục hút và gia tăng mức độ hút thuốc lá. Bệnh tiến triển theo xu hướng nặng dần, khoảng cách giữa các lần lành bệnh ngắn lại, thời gian đau kéo dài ra và tỷ lệ tử vong của bệnh nhân trong vòng 10 năm cao gấp 3 lần so với những người bình thường, tỷ lệ phải cắt cụt chân lên đến 20%, đó là ở Mỹ và các nước phát triển, còn ở Việt Nam, tỷ lệ này còn cao hơn nhiều. Tuy nhiên, theo các nhà nghiên cứu, tỷ lệ tử vong và cắt cụt chân thay đổi nhiều tùy theo tình trạng nghiện thuốc lá và các biện pháp nhằm bảo vệ đôi chân của bệnh nhân.

Một số nét về điều trị:

Trong điều trị bệnh viêm tắc động mạch mãn tính , hiện nay có hai cách điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa. Nhưng cũng cần nhấn mạnh, dù điều trị thế nào đi nữa, người bệnh phải kiên quyết bỏ hẳn thuốc lá, việc giảm hút dù rất nhiều cũng không mang lại kết quả nào cho người bệnh. Điều trị nội khoa bao gồm: Nằm nghỉ tại giường, hạn chế tối đa vận động, chống đau cho bệnh nhân bằng các thuốc giảm đau, nhưng thường thì không có hiệu quả, săn sóc vết thương tại chỗ, các thuốc làm giãn mạch và làm loãng máu cho bệnh nhân. Điều trị ngoại khoa là giai đoạn kế tiếp theo sau.

B/s Vũ Thị Phượng - Trung tâm TTGDSK

 

Đăng Nhập

Đang có 38 khách và không thành viên đang online

Lượt truy cập

0518450

IP của bạn là: 54.81.88.93
Thời gian: 24-09-2017 13:34:34
FacebookTwitterGoogle BookmarksRSS Feed