KHUYẾN CÁO PHÒNG CHỐNG MERS-CoV

Ngày 29/5/2015, Cơ quan Đầu mối quốc gia thực hiện Điều lệ Y tế quốc tế của Bộ Y tế nhận được thông tin của Tổ chức Y tế thế giới thông báo tại Hàn Quốc đã ghi nhận 11 trường hợp mắc Hội chứng viêm đường hô hấp cấp ở Trung Đông do vi rút Corona (gọi tắt là MERS-CoV)

 

Hình ảnh minh họa virus Mers-CoV

Trường hợp nhiễm đầu tiên là một công dân Hàn Quốc trở về từ Bahrain, Trung Đông ngày 04/5/2015. Trong quá trình điều trị tại bệnh viện ở Hàn Quốc, một số bệnh nhân, nhân viên y tế cùng bệnh viện với trường hợp nhiễm đầu tiên này đã bị lây nhiễm bệnh. Như vậy, các trường hợp lây nhiễm đã được phát hiện và ghi nhận chỉ trong vòng hơn 3 tuần và có liên quan tiếp xúc với một trường hợp nhiễm đầu tiên trở về từ Trung Đông.


         Tại Trung Quốc cũng đã ghi nhận 01 trường hợp mắc đầu tiên, đây là công dân Hàn Quốc trước đó đã bị lây nhiễm từ các trường hợp bệnh kể trên tại Hàn Quốc.

         Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona là một bệnh viêm đường hô hấp cấp tính nguy hiểm và có tỉ lệ tử vong cao. Bệnh xảy ra lần đầu tiên tại Ả Rập Xê út từ năm 2012, tới nay đã lây lan ra 26 quốc gia với 1.148 trường hợp mắc, trong đó có 431 tử vong.

         Trước tình hình diễn biến phức tạp của Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona gần đây, Bộ Y tế đã có Công điện số 3274/CĐ-BYT ngày 20/5/2015 gửi Chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các văn bản chỉ đạo hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm tăng cường triển khai các biện pháp phòng chống Hội chứng viêm đường hô hấp ở Trung Đông do vi rút Corona.

         Để chủ động phòng chống dịch bệnh MERS-CoV, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người dân và cộng đồng thực hiện tốt các biện pháp sau:
 

      1. Hạn chế đi tới các quốc gia đang có dịch bệnh tại khu vực Trung Đông khi không cần thiết. Trước khi đi du lịch cần tìm hiểu các thông tin tình hình dịch bệnh tại nơi đến để chủ động có các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm cho bản thân.

       2. Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, súc họng bằng nước sát khuẩn miệng.

       3. Cần che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi, tốt nhất bằng khăn vải hoặc khăn tay để làm giảm phát tán các dịch tiết đường hô hấp.

       4. Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người bị bệnh viêm đường hô hấp cấp tính; khi cần thiết phải tiếp xúc với người bệnh phải đeo khẩu trang y tế đúng cách và giữ khoảng cách khi tiếp xúc.

       5. Tránh tiếp xúc với động vật, vật nuôi, nếu đã tiếp xúc phải rửa tay bằng xà phòng.

       6. Những người trở về từ Khu vực Trung Đông, trong vòng 14 ngày nếu có dấu hiệu của viêm đường hô hấp cấp như sốt trên 38°C, ho, khó thở hoặc có tiếp xúc gần với người có dấu hiệu như trên, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn, kiểm tra, xét nghiệm MERS-CoV.

      7. Thường xuyên cập nhật thông tin và cách phòng chống dịch bệnh MERS CoV của Bộ Y tế trên website: http://vncdc.gov.vn và các thông tin chính thống khác.

ăn phòng Đáp ứng tình trạng khẩn cấp (EOC), Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế

Cẩn trọng với bệnh viêm não mô cầu

Theo Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay cả nước đã có gần 30 trường hợp viêm màng não do vi khuẩn não mô cầu (Neisseria meningitidis); trong đó, 2 trường hợp tử vong. Đây là bệnh rất dễ lây lan. Phóng viên Báo Quảng Ninh đã trao đổi cùng bác sĩ Ninh Văn Chủ, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh nhằm giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về bệnh này để chủ động phòng, chống.

Tiêm vắc xin là biện pháp phòng bệnh viêm não mô cầu hiệu quả. Trong ảnh:
Tiêm vắc xin cho trẻ tại Trạm Y tế phường Cao Xanh, TP Hạ Long.

- Thưa bác sĩ, bệnh viêm não mô cầu có nguy hiểm không? Trên địa bàn tỉnh đã có ca bệnh nào chưa?

 
+ Bệnh viêm não mô cầu là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, lây truyền theo đường hô hấp, thường gặp ở lứa tuổi trẻ và có khả năng gây thành dịch. Bệnh viêm não mô cầu có các thể lâm sàng: Viêm màng não mủ, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, viêm khớp, viêm màng ngoài tim... trong đó viêm màng não mủ và nhiễm khuẩn huyết thường gặp hơn. Bệnh thường để lại di chứng nặng nề như: Chậm phát triển tinh thần, điếc, liệt với tỷ lệ từ 10-20%. Tỷ lệ tử vong có thể từ 8-15%.
 
Bệnh thường xảy ra ở nơi tập trung đông người (nhà trẻ, trường học, ký túc xá, doanh trại...), người bị suy giảm miễn dịch hoặc đồng nhiễm khuẩn đường hô hấp. Tại Việt Nam, bệnh lưu hành và được ghi nhận rải rác tại nhiều địa phương, xuất hiện nhiều vào mùa đông - xuân.
 
Trên địa bàn tỉnh, từ đầu năm đến nay chưa phát hiện bệnh nhân nào bị bệnh viêm não mô cầu, tuy nhiên, bệnh này rất dễ lây lan; trong khi Quảng Ninh có lượng khách từ các nước, các tỉnh, thành trong nước đến rất lớn; bởi vậy, người dân phải cẩn trọng.
 
Bệnh viêm não mô cầu lây truyền qua đường hô hấp do hít phải những giọt nhỏ dịch tiết mũi họng của người nhiễm bệnh và có thể bùng phát thành dịch. Các tiếp xúc hàng ngày như hôn, dùng chung dụng cụ, ly, cốc, tiếp xúc với nhiều người đều có thể dẫn đến lây truyền bệnh. Khi cơ thể mệt mỏi, hệ thống miễn dịch suy giảm sẽ làm tăng khả năng nhiễm bệnh. Trong khi đó, một số trường hợp mắc bệnh, vì cũng có ban hoại tử trên da nên bệnh dễ nhầm với bệnh liên cầu khuẩn. Ngoài ra, bệnh cũng khó phát hiện sớm vì biểu hiện ban đầu giống như viêm họng thông thường.
 
- Vậy triệu chứng và cách phòng bệnh viêm não mô cầu như thế nào,  thưa bác sĩ?
 
+ Cũng giống các bệnh viêm não khác, bệnh viêm não mô cầu nếu ở thể viêm màng não, bệnh nhân có triệu chứng: Cứng cổ, sốt cao, nhạy cảm với ánh sáng, lơ mơ, nhức đầu và nôn ói. Còn nếu ở thể nhiễm trùng máu, bệnh nhân thường có triệu chứng: Sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, đau cơ, đau chân tay, lừ đừ, mệt lả và phát ban. Dù ở thể nào, bệnh này vẫn diễn biến cấp tính, nguy cơ tử vong cao hoặc để lại những di chứng nghiêm trọng như phải cắt bỏ các chi, các ngón tay, ngón chân, để lại các tổn thương não, giảm thính lực, tổn thương thận và các vấn đề về tâm lý.
 
Theo tổ chức Y tế thế giới, tỷ lệ người lành mang trùng (người mang vi khuẩn Neisseria meningitidis nhưng không có biểu hiện bệnh) từ 5-25% và rất cao ở ổ dịch. Từ những người này có thể vi khuẩn lây lan sang người có sức đề kháng kém. Vì thế, để phòng bệnh tốt nhất, người dân nên chủ động tiêm vắc xin phòng bệnh não mô cầu.
 
Vắc xin phòng não mô cầu typ A và typ C được chỉ định cho tất cả các đối tượng từ 18 tháng tuổi trở nên. Tại Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh cũng đã triển khai tiêm loại vắc xin này.
 
Bên cạnh tiêm vắc xin, mọi người cần thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, súc họng bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường... Tránh chạm tay vào miệng, mũi, mắt; tránh ăn uống chung và sử dụng chung đồ dùng. Ăn uống đủ chất dinh dưỡng, luyện tập, nâng cao thể trạng. Thực hiện tốt vệ sinh, thông khí nơi ở, nơi làm việc.
 
Đây là bệnh có thể điều trị được bằng kháng sinh. Do đó, khi có các biểu hiện như: Sốt, đau họng, cổ cứng, xuất hiện ban trên da (ban màu tím, thâm đen), nôn, đau đầu dữ dội… cần đưa người bệnh đến ngay cơ sở y tế để được theo dõi, tư vấn, điều trị kịp thời.
 
- Xin cảm ơn bác sĩ!
Theo  Baoquangninh.com.vn

 

Thuốc lá và bệnh viêm tắc động mạch ngoại vi

Bệnh viêm tắc động mạch mãn tính được tác giả Léo Buerger mô tả lần đầu tiên trong Y văn vào năm 1908, trên 11 bệnh nhân. Bệnh phát sinh do tình trạng viêm nhiễm nặng nề của toàn bộ 3 lớp thành động mạch và các tĩnh mạch đi kèm, gây nên những di chứng nặng nề là hoại tử chi và diễn tiến cuối cùng là phải cắt cụt chi bị hoại tử.

 

Bệnh nhân bị hoại tử chân do viêm tắc động mạch ngoại vi (Ảnh minh họa)

Bệnh viêm tắc động mạch mãn tính  hầu như chỉ gặp ở nam giới, tuổi còn khá trẻ từ 25 – 40 tuổi, hay gặp ở các chủng tộc người da trắng và da vàng, rất hiếm thấy ở những người da đen. Phần lớn bệnh nhân đều nghiện thuốc lá nặng trên 20 điếu một ngày. Nghiện thuốc lá và không bỏ được thuốc lá là một nguyên nhân làm bệnh nhân rất khó khỏi mặc dù được điều trị tích cực.

Ở các nước phương Đông, trong những năm gần đây, tỷ lệ người mắc bệnh ngày càng tăng, tỷ lệ thuận với số người hút thuốc lá cũng đang tăng lên, đặc biệt là ở các Quốc gia đang phát triển.

Các biểu hiện chính của bệnh:

Bệnh thường xảy ra ở người trẻ tuổi dưới 45, đàn ông, nghiện thuốc lá, có tổn thương loét hoại tử khu trú ở đầu ngón chân và không có các yếu tố biểu hiện của các loại bệnh khác như: xơ vữa động mạch, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipide, đái tháo đường v.v…

Các biểu hiện chính của bệnh là: Đau, là triệu chứng quan trọng nhất chiếm đến 75 – 80% số bệnh nhân và là biểu hiện đầu tiên của tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng chi. Lúc đầu, bệnh nhân có tình trạng đau cách hồi, đau như chuột rút ở bắp chân, đau xuất hiện khi đi lại nhiều và giảm khi nghỉ ngơi. Về sau đau liên tục, bệnh nhân không chịu nổi, đau nhiều về đêm, có khi người bệnh lâm vào tình trạng trầm cảm vì đau đớn. Hình ảnh quen thuộc là một người đàn ông trung niên, già hơn tuổi, gầy gò, nét mặt đau khổ ngồi trên giường bệnh, thòng bàn chân đau và phù nề xuống đất để giảm đau.

Ngoài ra còn phát hiện thêm các triệu chứng: xanh tím, tím tái và cuối cùng là hoại tử đen của chi bị tắc động mạch. Tình trạng liệt chi và mất mạch, rối loạn cảm giác… cũng rất hay gặp và là những dấu hiệu tiên lượng xấu nhất của bệnh.

Những xét nghiệm cơ bản cần phải làm: Siêu âm Doppler màu mạch máu là xét nghiệm đầu tiên, tiếp đến là chụp hình động mạch với thuốc cản quang bằng kỹ thuật số, đây là những xét nghiệm khá đắt tiền mà trong thực tế rất ít  bệnh nhân bị bệnh viêm tắc động mạch ngoại vi do thuốc lá có thể kham nổi nếu không có sự trợ giúp của nhà nước, xã hội và bảo hiểm Y tế.

Diễn tiến của bệnh:

Khác với bệnh xơ vữa động mạch, trong bệnh viêm tắc động mạch mãn tính  các tổn thương của mạch máu thường gặp ở các động mạch nhỏ ngoại vi như động mạch chày, động mạch quay, động mạch trụ v.v… hơn là các động mạch lớn như động mạch chủ. Bệnh hay xảy ra với các động mạch của chi dưới, chỉ có khoảng 30% các trường hợp bị ở chi trên. Thêm vào đó tiên lượng đối với các tổn thương của chi trên cũng tốt hơn so với các tổn thương của chi dưới. Ở giai đoạn sớm của bệnh, có thể thấy các tổn thương của tĩnh mạch nông đi kèm, biểu hiện bằng tình trạng viêm tắc tĩnh mạch tái phát.

Bệnh có thể tiến triển thành nhiều đợt cấp, trên nền tổn thương mạn tính. Sau giai đoạn cấp là giai đoạn hình thành của các mạch máu bàng hệ, đó là các nhánh nối bắc cầu của chính cơ thể, giai đoạn này rất quan trọng ở những bệnh nhân trẻ. Người bệnh thấy giảm hoặc hết các triệu chứng đau nhức, triệu chứng tím tái đầu ngón chi và bệnh có thể tự lành. Tuy nhiên, chu kỳ lành bệnh này có thể bị phá vỡ nếu bệnh nhân tiếp tục hút và gia tăng mức độ hút thuốc lá. Bệnh tiến triển theo xu hướng nặng dần, khoảng cách giữa các lần lành bệnh ngắn lại, thời gian đau kéo dài ra và tỷ lệ tử vong của bệnh nhân trong vòng 10 năm cao gấp 3 lần so với những người bình thường, tỷ lệ phải cắt cụt chân lên đến 20%, đó là ở Mỹ và các nước phát triển, còn ở Việt Nam, tỷ lệ này còn cao hơn nhiều. Tuy nhiên, theo các nhà nghiên cứu, tỷ lệ tử vong và cắt cụt chân thay đổi nhiều tùy theo tình trạng nghiện thuốc lá và các biện pháp nhằm bảo vệ đôi chân của bệnh nhân.

Một số nét về điều trị:

Trong điều trị bệnh viêm tắc động mạch mãn tính , hiện nay có hai cách điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa. Nhưng cũng cần nhấn mạnh, dù điều trị thế nào đi nữa, người bệnh phải kiên quyết bỏ hẳn thuốc lá, việc giảm hút dù rất nhiều cũng không mang lại kết quả nào cho người bệnh. Điều trị nội khoa bao gồm: Nằm nghỉ tại giường, hạn chế tối đa vận động, chống đau cho bệnh nhân bằng các thuốc giảm đau, nhưng thường thì không có hiệu quả, săn sóc vết thương tại chỗ, các thuốc làm giãn mạch và làm loãng máu cho bệnh nhân. Điều trị ngoại khoa là giai đoạn kế tiếp theo sau.

B/s Vũ Thị Phượng - Trung tâm TTGDSK

 

Chủ động ngăn ngừa dịch bệnh tiêu chảy cấp do E.coli

Escherichia Coli (E.Coli) là những trực khuẩn Gram âm thuộc họ vi khuẩn đường ruột. E.coli ký sinh bình thường ở ruột người, nhất là ruột già, ngoài ra còn ở niêm mạc miệng, sinh dục và cả ngoài môi trường. Từ ruột, E.coli theo phân ra đất, nước. E.coli phát triển ở nhiệt độ từ 5đến 45 độ C và phát triển tốt nhất ở 37 độ C, pH thích hợp là 7-7,5. E.coli không chịu được nhiệt độ cao, đun nóng 55độ C trong 1giờ hoặc 60 độ C trong 30 phút là bị tiêu diệt.

 

Vi khuẩn E.coli (Ảnh minh họa)

 

 

E.coli thuộc nhóm EHEC là loài E.coli độc nhất trong năm loài E.coli, loài này không chỉ gây tiêu chảy mà còn sinh ra các độc tố gây xuất huyết đường ruột và gây hội chứng tan máu - urê huyết cao gây suy thận, có thể dẫn đến tử vong.

 

 

 

 

Gia súc là ổ chứa vi khuẩn quan trọng nhất, đặc biệt là loài ăn cỏ nhai lại như trâu, bò, dê, cừu. Vi khuẩn cư ngụ trong đường ruột của những loài vật này và được đào thải ra môi trường qua phân của chúng. Người cũng có thể coi là ổ chứa vi khuẩn do đóng vai trò trong việc lây truyền từ người sang người.

Bệnh truyền qua đường phân - miệng, nếu ăn, uống phải những thực phẩm có chứa chủng vi khuẩn này. Khi nhiễm bệnh, thời gian ủ bệnh từ năm đến 48 giờ, trung bình từ 10 đến 24 giờ. Bệnh phát đột ngột. Người bị ngộ độc thấy đau bụng dữ dội, đau đầu, đau cơ, không sốt hoặc sốt nhẹ, ít nôn mửa, đi ngoài phân lỏng có thể diễn biến từ nhẹ, phân không có máu đến thể nặng đi ngoài phân toàn máu nhưng không chứa bạch cầu. Các chủng EHEC có thể gây ra hội chứng tan máu, tăng urê huyết và có thể có các nốt hoặc mảng xuất huyết do thiếu tiểu cầu gây nên. Bệnh nặng thường gây tử vong do suy thận cấp hoặc đông máu rải rác trong lòng mạch. 

Để phòng bệnh một cách hiệu quả cần thực hiện ăn chín, uống sôi; biết cách lựa chọn, chế biến thực phẩm và bảo quản thực phẩm một cách đúng đắn. Đối với thực phẩm sống càng tươi mới, càng nguyên vẹn càng tốt; rau quả còn nguyên lành, không dập nát, trầy xước, thâm nhũn ở núm cuống; trái cây chỉ lựa chọn loại vỏ ngoài còn nguyên vẹn, không dập nát. Đối với thực phẩm bao gói sẵn nên mua ở những cửa hàng có tín nhiệm, có điều kiện bảo quản thực phẩm tốt; nhãn thực phẩm phải có đủ các thông tin như: Tên thực phẩm, tên, địa chỉ thương nhân chịu trách nhiệm về sản phẩm, thành phần cấu tạo, định lượng thực phẩm và chỉ tiêu chất lượng chủ yếu, hướng dẫn bảo quản, hướng dẫn sử dụng, thời hạn sử dụng và xuất xứ của hàng hóa. Đối với đồ hộp ngoài nội dung ghi nhãn cần lựa chọn đồ hộp không bị phồng, rỉ sét, móp méo, hở mí, rỉ nước. Đối với thực phẩm đông lạnh, không mua các thực phẩm đông lạnh khi không thấy lạnh hoặc không còn cứng. Trong quá trình chế biến thực phẩm cần phải có đồ chuyên dụng, có dao thớt riêng cho thức ăn sống và thức ăn chín; quá trình chế biến tránh để nhiễm chéo vi khuẩn từ thực phẩm bẩn sang thực phẩm đã được chế biến. Thường xuyên vệ sinh nhà bếp và vật dụng làm bếp; sử dụng nguồn nước sạch để chế biến và nấu ăn. Thực phẩm đã được chế biến nên ăn ngay, nếu phải để lâu cần bảo quản lạnh để hạn chế sự phát triển nhân lên của vi khuẩn; thức ăn phải đậy kín tránh để côn trùng và động vật gặm nhấm xâm hại.

Với cá nhân không ăn đồ sống, không dùng tay bốc. Việc rửa tay bằng xà-phòng trước khi ăn, trước khi chế biến thực phẩm hoặc sau khi đi vệ sinh là rất cần thiết và là một biện pháp quan trọng để cắt đứt vòng xoắn chân, tay, miệng. Ắn đủ dinh dưỡng, ngủ sớm, tập thể dục thường xuyên, ăn nhiều hoa quả là biện pháp tốt để có cơ thể khỏe mạnh, chung sống hòa bình với vi khuẩn E.coli nói riêng và vi khuẩn gây hại nói chung. Dưới đây là 4 khuyến cáo của bộ y tế trong công tác phòng chống tiêu chảy cấp tại cộng đồng

1. Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường:

- Rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.

- Mỗi gia đình có một nhà tiêu hợp vệ sinh, cấm đi tiêu bừa bãi. Đối với gia đình có bệnh nhân tiêu chảy cấp cần rắc vôi bột hoặc Cloramin B sau mỗi lần đi tiêu.

- Phân và chất thải của người bệnh phải đổ vào nhà tiêu, cho vôi bột, Cloramin B... vào sau mỗi lần đi để sát khuẩn.

- Tránh tập trung ăn uống đông người như ma chay, cưới xin, cúng giỗ.

- Hạn chế người ra vào vùng đang có dịch.

2. An toàn vệ sinh thực phẩm:

- Mọi người, mọi nhà đều thực hiện ăn chín, uống sôi.

- Không ăn rau sống, không uống nước chưa được đun sôi.

- Không ăn các thức ăn dễ bị nhiễm khuẩn, đặc biệt là mắm tôm sống, hải sản tươi sống, gỏi cá, tiết canh, nem chua.

3. Bảo vệ nguồn nước và dùng nước sạch:

- Nguồn nước ăn uống phải được bảo vệ sạch sẽ.

- Tất cả nước ăn uống đều phải được sát khuẩn bằng hóa chất Cloramin B.

- Cấm đổ chất thải, nước giặt, rửa và đồ dùng của người bệnh xuống ao, hồ, sông, giếng. Cấm vứt súc vật chết và rác xuống ao, hồ, sông, giếng.

4. Khi có người bị tiêu chảy cấp:

Khi gia đình có người bị tiêu chảy cấp phải nhanh chóng báo ngay cho cơ sở y tế nơi gần nhất để được điều trị kịp thời.

B/s Vũ Thị Phượng

Trung tâm TT-GDSK

 

Video

You must have the Adobe Flash Player installed to view this player.

Đăng Nhập

Đang có 64 khách và không thành viên đang online

Lượt truy cập

0553891

IP của bạn là: 54.80.169.119
Thời gian: 20-11-2017 20:19:39
FacebookTwitterGoogle BookmarksRSS Feed